육아 29개월

생후29개월(1주) A 경기를 일으켜요


  
열날 때 경련이 생기는 것은 대부분 걱정하지 않아도 됩니다. 경기, 즉 경련은 의식을 잃고 눈동자가 하얗게 뒤집히며 몸이경직되고 청색증(입술이나 피부가 자주색이 되는 것)을 동반하는 것을 말하비다. 이것은 어떤 원인에 의해 뇌의 이상 흥분결과로 일어나는 경우가 대부분. 갑자기 뇌에 열이 ㅏ며 경련을 일으키는 아이는 가족이나 형제, 친척 중 경련을 일으키는 사람이 있는 경우가 많습니다. 열성 경련의 경우 뇌파나 신경조직에 전혀 이상이 없는 단순형이 80%이상을 차지합니다. 이들 중에서 경련의 횟수가 많거난 지속시간이 긴 복합형이 있는데, 이 경우는 치료의 대사이 됩니다.

▶ 간정간호의 포인트

구토가 동반된 5분 이상 지속되는 경련 , 손발을 웅크리는 모습이 좌우대칭이 아니며 경련이 멎은 후에도 의식이 없을 때, 몸놀림이 이상하며, 몇 번이고 경련을 계속할 때, 열이 없는 데도 갑자기 경련을 일으킬 때는 간질(전간)이거나 뇌의손상을 입었거나 몸의 전해질에 이상이 생겼을 수 있으므로, 경련이 멈추는 것을 기다리지 말고 119구급대를 불러서 큰 병원 응급실로 서둘러 가는 것이 좋습니다.

▶ 경련을 일으킨다.(의심되는 질병)

○ 뇌염 : 열이 있으며 토하고, 20분 이상 경련을 일으키거나 혼수상태에 빠집니다. 안정이 되면 점차 의식이 돌아옵니다.

○ 열성경련 : 39℃ 이상의 고열이 나고, 의식이 없어지면서 눈이 약간 돌아가고 몇 분 동안 경기를 하고, 경기를 한후에는 얼마 동안 잡니다.

○ 영아 연축간질 : 생후 4~12개월의 아기가 소리를 지르거나 울다가 경련을 일으키며, 머리, 몸통, 사지를 한꺼번에 구부리고, 이것을 하루에 여러 번 반복합니다.

○ 파상풍 : 아이가 입 벌리기를 싫어하거나 흙에서 놀다 다친 적이 있다. 팔다리가 뻣뻣하게 굳습니다.

○ 뇌손상 : 열이 없으며 머리를 부딪친 적이 있고, 갑자기 경련을 심하게 합니다.

○ 호홉정지 발작 : 심하게 울거란 화를 내면서 호홉을 정지하고 경련을 일으킵니다.

○ 뇌수막염 : 갑자리 열이 나면서 경련을 일으키고 토하며, 대천문이 닫히지 않은 어린 아기는 대천문이 부풀어 있습니다.

○ 탁증후군 : 깨어 있을 때는 눈을 자주 깜빡이거나 얼굴 한쪽을 실룩입니다.


▶ 간질을 일으켰을 때

○ 당황하지 말고 조용히 눕힌 채 지켜보는 것이 제일. 몸을 흔들거나 의식을 되돌리려고 큰 소리로 이름을 부르는 등의 자극은 주지 않습니다.
○ 단추를 풀거나 기저귀를 빼주는 등 우선 의복을 느슨하게 해 줍니다.
○ 턱 아래에 손바닥을 대고 조금 들어올리면서 얼굴을 옆으로 돌립니다. 턱을 들어올린 후 목밑에 타월을 말아 대줍니다. 기도를 보호하고 토해도 목구멍이 막히지 않게 하기 위해서입니다.
○ 입에 손가락이나 젓가락, 숟가락 등을 넣으면 오히려 이 안을 다칠 염려가 있으므로 넣지 않습니다. 질식하거나 혀를 깨무는 일은 거의 없기 때문입니다.  

  
즐겁게 놀이하듯 정리하는 습관을 익혀요


  
"놀고 난 후에는 깨끗하게 치워야지"라고 말하면 어느 정도 알아듣지만 아직 아이 스스로 모든 것을 정리하는 일은 힘들기 때문에 엄마가 도와줘야 합니다. 정리정돈이 어렵고 힘든 일이라기 보다는 재미있는 놀이 정도로 생각할 수 있게 지도하는 것이 중요합니다. 아이가 정리하고 쉽고 흥미를 가질 수 있는 예쁜 수납장을 마련해주는 것도 좋은 방법입니다.

▶ 아이가 정리정돈을 잘 못해요

○ 아이가 손쉽게 정리정돈을 할 수 있게끔 가구배치가 되었는지 살펴봅니다.
옷걸이의 위치가 너무 높아서 아이가 옷을 걸기 힘든지, 책장이 너무 작아서 책을 제대로 꽂아 놓기 어려운지, 놀잇감 박스가 너무 무거워서 아이 혼자 움직이고 정리하는 것이 어려운지... 이런 것들이 원인이라면 아이가 손쉽게 정리정돈할 수 있도록 바꿔줍니다.

○ 잘못은 즉석에서 혼냅니다.
방을 잔뜩 어질러놓고 밖에 나가서 놀려고 한다면 바로 치우고 나가라고 합니다. 친구와의 약속 때문에 급하다면 어머니가 함께 도와주는 것도 좋습니다. 이렇듯 한가지한가지 정리하고 다음 일로 넘어가는 습관은 초등학생 이후의 학습 습관에도 그대로 연결됩니다.

○ 한 가지 일을 마무리할 때까지 다른 일을 시키지 않습니다.
방을 치우고 있는데 쓰레기 버려라, 세수해라 등의 명령을 하면 아이는 혼란스러워지고 한 가지 일도 제대로 마무리할 수 없습니다.

○ 엄마, 아빠의 솔선 수범입니다.
설거지, 청소 등은 그때그때 하는 모습을 아이에게 보여줌으로써 아이는 그대로 배우는 것입니다. 백마디 말보다 한 가지 옳은 행동이 아이에게 더 좋은 약입니다.  

공놀이


  
걸음마 시기에는 공의 다양한 움직임을 좋아하므로 던지고, 튕기고, 굴리는 등 다양하게 탐색해 볼 수 있는 기회를 주는 것이 좋습니다.

공을 차 보는 시도도 하게 되고, 공을 던지고 받을 수 있게 됩니다. 특히 던지는 공을 잡았을 때는 더욱 성취감을 맛보게 된답니다. 그러나 아직 조작적인 운동 능력을 필요로 하는 행동은 매우 미숙하므로 반복적으로 해 보는 것이 중요합니다. 때에 따라서는 작은 공들과 신문지 말이를 함께 주어 보세요.아이들은 신문지 말이로 공을 밀고 쳐내며 골프를 하듯 할 수도 있을 거예요.