임신의 모든 것(18) 33-34주편

*** 임신초기(33주) ***  (태아의 위치가 두위인지 둔위인지 알수 있다)

*** 임신부 ***
자궁의 크기는 처음 임신했을때에 비해 약 50배 정도 커졌다.
적혈구의 생산이 혈장의 생산을 초과함에 따라 생리적 빈혈은 사라진다.
그러나 소변은 더 자주 보게 된다.



*** 태아 ***
점점 자라면서 좁아진 자궁 속에서 우는 것만 제외하고 신생아가 할수 있는 모든 행동을 한다.
태아는 많은 시간 잠을 자면서 엄마처럼 생생한 꿈도 꾼다.
이것은 태아의 눈이 급속 안구 운동 수면이라는 특징적인 방법으로 움직이기 때문이다.
태아가 깨어 있을 때는 조용히 주의 깊게 듣고 느끼고 희미한 형체를 보고 있다.
그것은 뇌속에 있는 수십억개의 신경원이 글자 그대로 수조개의 관계를 만들면서 학습하고 있는 것이다.
이 시기에는 발 차기와 찌르기등 태아의 행동이 줄어들지만 더욱 강하고 활동적이 된다.
임신 33주의 태아는 머리를 아래로 향한 두위의 정상 분만 자세로 자리를 잡는다.
의사는 이 시기에 태아가 두위인지 혹은 머리를 위로 한 둔위(역아) 상태인지 알수 있다.



*** 임신초기(34주) ***  (브랙스톤 힉스 수축이 규칙적으로 일어난다)

*** 임신부 ***
브랙스톤 힉스 수축이 더 규칙적으로 일어난다.
브랙스톤 힉스 수축은 자궁의 윗부분에서 꽉 조이다가 아래로 퍼지면서 풀어지는 것 같은 느낌이다.
강하고 츄직적인 수축은 조기 진통일 가능성이 있어서 주의해야 되지만 브랙스톤 힉스 수축은 계속되지 않으므로 걱정하지 않아도 된다.
이때 만일 양수가 터지면 바로 병원에 간다.



*** 태아 ***   (몸무게 2.1kg, 크기 30cm)
태아의 머리카락은 점차 숱이 더 많아진다.
동시에 거의 모든 태아의 솜털은 빠지고 두부에는 훨씬 더 두꺼운 태지가 쌓인다.
태아의 부신은 정상적인 성인보다 10배 많은 스테로이드 호르몬(간접적으로 젖의 분비를 자극하는 안드로겐과 같은 물질)을 만들어내고 성인의 것과 똑 같은 크기였다가 출생후 줄어든다.
태아는 많은 뼈를 만들기 위해 임신부로부터 캴슘을 흡수한다.
만일 임신부가 이 시기에 아기를 낳는다면 미숙아라기 보다는 조산아를 출산하는 것이다.
조산아와 미숙아의 구분은 태아 페의 성숙을 근거로 한다.
조산아는 발달된 페를 갖고 있어 미숙아 보다는 덜 위험하다.
만일 조기 분만을 해야 한다면 페의 성숙 정도가 분만후 아기의 예후를 결정하는데 중요한 요소가 된다.